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醫療分冊匯編說明
發布時間:2011/10/10         

醫技分冊

目 錄

醫療工作制度

一、醫療質量管理制度
(一)、醫院醫療質量管理制度
(二)、醫院醫療質量管理實施細則       
二、醫療核心制度
(一)、首診負責制度
(二)、三級醫師查房制度
(三)、疑難病例討論制度
(四)、會診制度
(五)、危重患者搶救制度
(六)、手術(有創操作)分級管理制度
(七)、術前討論制度
(八)、死亡病例討論制度
(九)、病歷書寫基本規范與管理制度
(十)、分級護理制度
(十一)、查對制度
(十二)、值班、交接班制度
(十三)、臨床用血審核制度
三、醫療相關制度
(一)、患者知情同意告知制度
(二)、轉院、轉科制度
(三)、醫囑制度
(四)、手術管理制度
(五)、新技術、新項目準入制度
(六)、疾病證明和病假證明管理制度
(七)、醫患溝通制度
(八)、三級醫師負責制度
(九)、保護性醫療制度和保護病人隱私制度
(十)、處方制度
(十一)、處方點評制度
(十二)、住院總醫師管理制度
(十三)、住院病歷管理制度
(十四)、醫療技術準入和分類管理制度
(十五)、醫療急救“綠色通道”管理制度
(十六)、入、出院工作制度
(十七)、住院病歷環節質量與時限基本要求
(十八)、醫療文件書寫制度
(十九)、醫務科文件、資料管理制度
四、醫療安全管理管
(一)、醫療安全管理制度
(二)、患者評估管理制度
(三)、約束器具使用制度
(四)、醫師外出會診及手術的管理與審批制度
(五)、醫療糾紛、差錯、事故報告制度
(六)、重大醫療過失行為和醫療事故報告制度
(七)、臨床檢驗危急值報告制度
(八)、醫療事故防范和處理預案
(九)、醫療技術損害處置預案
五、醫療職能管理
(一)、醫療相關委員會工作制度與職責
1、醫療護理質量管理委員會工作制度
2、醫療護理質量管理委員會工作職責
3、病案管理委員會工作制度
4、病案管理委員會工作職責
5、醫院感染管理委員會工作制度
7、藥事管理委員會工作制度
8、藥事管理委員會工作職責
9、臨床輸血管理委員會工作制度
10、臨床輸血管理委員會工作職責
11、醫學倫理委員會工作制度
12、醫學倫理委員會工作職責
(二)、醫務科
1、醫務科工作制度與職責
2、醫務科科長職責
3、醫務科干事職責
(三)、門診部
1、門診部工作制度
2、門診部主任職責
(四)、藥劑科
1、藥劑科工作制度
2、藥劑科主任職責
六、醫院感染管理
(一)、醫院的組織機構(三級機構)
(二)、醫院感染監測管理制度
1、醫院感染的登記報告及檢查制度
2、醫院感染報告上級制度
(三)、醫院感染在職教育制度
(四)、醫院感染消毒隔離制度
1、醫院感染消毒隔離制度
2、工作人員醫院感染管理守則
3、醫務人員手衛生要求
(五)、消毒藥械管理制度
1、消毒滅菌藥械的管理制度
2、一次性醫療用品及消毒藥械質量監管制度
(六)、一次性使用無菌醫療用品管理制度
(七)、醫療廢物管理制度
1、醫療廢物分類目錄
2、醫療廢物收集管理制度
3、醫療廢物收集人員崗位責任制
4、醫療廢物收集、運送流程
5、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案
6、醫療污水監測送檢制度
(八)、醫院感染防護管理制度
1、醫務人員的職業防護
2、預防刺傷事故的原則
3、醫務人員預防艾滋病等經血傳播性疫病的職業防護流程
4、HIV職業暴露處理和報告制度
5、艾滋病職業暴露處理流程
6、銳器傷報告登記制度
7、銳器傷處理流程
(九)、門急診醫院感染控制制度
(十)、病房醫院感染控制制度
(十一)、重點科室醫院感染控制制度
1、治療室、處置室、換藥室、注射室的醫院感染管理制度
2、血液凈化室的醫院感染管理制度
3、ICU的醫院感染管理制度
4、產房、母嬰室、新生兒病房醫院感染管理制度
5、口腔科的醫院感染管理制度
6、手術室的醫院感染管理制度
7、導管室的醫院感染管理制度
8、消毒供應室的醫院感染管理制度
9、內窺鏡室的醫院感染管理制度
10、輸血科的醫院感染管理制度
(十二)、其他科室醫院感染控制制度
1、高壓氧治療室消毒管理制度
2、特檢科消毒管理制度
3、檢驗科及實驗室的醫院感染管理制度
4、理療科消毒感染管理制度
5、藥劑科消毒管理制度
6、病理科消毒管理制度
7、被服房感染管理制度
8、救護車消毒管理制度
9、營養室、食堂消毒管理制度
10、太平間消毒管理制度
(十三)、感染管理科工作制度
七、醫療綜合管理
(一)、病案統計科工作制度
1、統計工作制度
2、病案管理制度
(二)、內科系統工作制度
1、處方制度
2、病歷書寫制度
3、會診制度
4、死亡病例討論制度
5、首診負責制
6、急危重病人搶救及報告制度
7、住院病歷環節質量與時限基本要求
8、內科病房工作制度
9、內科病房管理制度
附一:病房工作人員守則
10、查房制度
11、醫囑制度
12、查對制度
13、患者評估管理制度
14、值班、交接班制度
15、轉院、轉科制度
16、門診工作制度
17、急診工作制度
18、急診分診工作制度
19、臨床搶救(重癥)室工作制度
附二:住院病人規則
20、醫療質量管理制度
附三:臨床科室儀器、設備使用與保管制度
(三)、外科系統工作制度
1、骨密度室工作制度
(四)、婦產科管理工作制度
1、胎兒性別鑒定管理制度
2、婦科管理制度
3、婦科工作制度
4、產科管理制度
5、產科工作制度
6、高危妊娠管理程序
7、母嬰同室嬰兒安全管理
8、病房安全制度
9、產科門診工作制度
10、婦產科門診治療室管理制度
11、婦產科門診檢查室管理制度
12、婦產科門診診室管理制度
13、婦產科門診小手術室管理制度
14、小手術室休息區管理制度
15、終止妊娠管理制度
(五)、手術、麻醉科管理工作制度
1、麻醉科工作制度
2、麻醉恢復室工作制度:
3、人才培養管理制度:
4、疼痛治療制度:
5、麻醉記錄單管理制度:
6、麻醉前疑難病例討論及會診制度
7、麻醉藥品管理制度
8、護理人員手術前訪視制度
9、手術前會診、討論病例制度
10、術中會診工作制度
11、護理人員手術后訪視制度
12、麻醉術后訪視制度
13、交接班管理制度
14、麻醉科防止事故注意事項
15、手術室安全制度
16、手術室安全防護制度
17、潔凈手術室的環境管理
18、手術室護士的職業危險因素及防護
19、手術室的布局與設施
20、業務學習和科研制度
21、麻醉機和儀器管理制度
22、術中醫囑執行制度
(六)、耳鼻喉科工作制度
1、鼻科工作制度
2、咽喉科工作制度
3、耳科工作制度
4、聽力科工作制度
5、耳鼻喉器械管理細則
6、耳鼻喉術前討論管理細則
(七)、ICU工作制度
1、ICU病歷書寫制度
2、ICU 會診制度
3、ICU 醫師值班制度
4、ICU 醫囑制度
5、ICU知情同意書制度
6、手術病人轉入ICU 后的交接制度
7、對進入ICU 病人的初始評估制度
8、ICU 患者轉出制度
9、ICU 患者檢查和治療轉運制度
10、儀器設備管理制度
11、ICU 搶救物品管理制度
12、ICU應急預案
(1)患者意外拔除氣管插管應急預案
(2)呼吸機突然斷電應急預案
13、ICU 醫院感染控制
(1)醫院感染管理制度
(2)預防重點部位醫院感染的制度
14、ICU 的收治范圍
(八)職業病臨床管理
1、職業病科病歷書寫要點
2、職業病科報告制度
3、職業病科醫師外出會診制度
4、中毒信息咨詢工作制度
5、職業健康檢查復查工作實施細則
6、職業病科醫師下廠調查制度
7、職業病科疑似職業病會診工作程序
8、職業病科登記本目錄

(九)、門診管理
1、門診工作制度
2、醫院候診工作制度
3、掛號處工作制度
4、醫院門診日志管理制度
5、疫情自查制度刪除
6、醫院檢驗科、放射科傳染病登記管理制度刪除
7、感染性疾病門診工作制度
8、門診導醫工作制度
9、門診分診工作制度
10、感染性疾病工作制度
11、傳染病疫情報告制度
12、門診注射室工作制度
13、門診治療室工作制度
14、門診輸液室工作制度
15、門診換藥室工作制度
16、門診采血室工作制度
17、門診手術室工作制度
18、門診部接待室工作制度
19、專科門診管理制度
20、中醫科工作制度(康復理療科工作制度)
21、兒科(新生兒)工作制度
22、口腔科門診工作制度
23、眼科工作制度
24、高壓氧科工作制度
(十)、急診管理
1、急診工作制度
2、急診科工作制度
3、急診觀察室制度
4、急診搶救制度
5、急診搶救室工作制度
6、急診會診及轉科制度
7、急診分診工作制度
8、急診輪轉人員培訓制度
(十一)、藥事管理制度
1、醫院藥事管理委員會章程
2、處方管理辦法實施細則(放前面
3、處方調配制度
4、麻醉藥品、精神藥品管理制度
5、新藥審批制度
6、處方點評制度刪除
7、臨床藥師查房會診制度
8、臨床藥師工作制度
9、臨床藥學室工作制度
10、抗菌藥物臨床應用實施細則
12、藥房工作制度
13、住院藥房崗位操作規程
14、門診藥房人員崗位操作規程
15、藥庫工作制度
16、藥品儲存養護質量管理制度
17、藥劑科藥品效期管理制度
18、藥品驗收和保管制度
19、藥房值班工作制度
20、含興奮劑藥品使用管理規定
21、病房小藥柜管理制度
22、患者退藥制度
23、中藥房工作制度
24、煎藥室工作制度
(十二)、醫技管理
1、放射科工作制度
2、導管、介入治療等有創檢查工作制度
3、檢驗科工作制度
4、輸血科工作制度
5、病理科工作制度
6、超聲診斷科工作制度
7、心電圖室工作制度
8、腦電圖室工作制度
9、頸顱多普勒室工作制度
(十三)、依法執業管理(放前面)
1、醫務人員執業管理制度
2、處方權的獲得與取消
3、規范病種專業收治和轉送的相關規定

(十四)預防保健
1、        預防保健科工作制度
(十五)醫療業務拓展部工作制度
八、醫保管理
(一)        醫保辦工作制度

本文來自: HC3i中國數字醫療論壇(http://bbs.hc3i.cn/) 詳細:http://bbs.hc3i.cn/thread-42691-1.html

 
 
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